瘧疾曾是我國廣為流行的常見寄生蟲病，經(jīng)過幾代人50多年的艱苦防治，我國瘧疾流行已完全得到控制。2010年起，在由縣市到省逐級(jí)、逐次組織通過消除瘧疾審評(píng)的基礎(chǔ)上，2020年我國實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)，2021年通過世界衛(wèi)生組織認(rèn)證,取得了具有里程碑意義的疾病防控成果。仙桃市是全湖北省瘧疾發(fā)病高發(fā)區(qū)，1974年全市瘧疾發(fā)病率最高達(dá)13.6%，2015年經(jīng)省衛(wèi)計(jì)委評(píng)審達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)。盡管我國已經(jīng)消除瘧疾，但非洲、東南亞等地瘧疾發(fā)病仍然十分廣泛，每年輸入瘧疾仍有2000多例，境外輸入瘧疾引起再傳播的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷、報(bào)告和正規(guī)治療輸入性瘧疾病例，是防止瘧疾再傳播的關(guān)鍵。今年4月26日是第15個(gè)“全國瘧疾日”，宣傳教育活動(dòng)的主題為“防止瘧疾輸入再傳播，共創(chuàng)無瘧世界”。

一、瘧疾常見癥狀有哪些？

瘧疾是由瘧原蟲侵入人體肝細(xì)胞、紅細(xì)胞后大量繁殖，最后破壞被寄生的細(xì)胞而引發(fā)相應(yīng)癥狀的寄生蟲病。寄生于人體的瘧原蟲有間日瘧、惡性瘧、三日瘧和卵形瘧4種，主要癥狀為周期性發(fā)熱、寒顫、大汗、全身乏力等，一般隔日發(fā)作一次，三日瘧每三天發(fā)作一次，發(fā)作間歇期無任何癥狀。惡性瘧可引發(fā)重癥及腦型瘧疾，病情兇險(xiǎn)，若治療不及時(shí)常可危及生命。

二、瘧疾是如何傳染的？

瘧疾主要通過蚊蟲叮咬傳播。蚊蟲叮咬瘧疾病人或帶蟲者后，血液中的瘧原蟲進(jìn)入蚊體大量繁殖，在蚊蟲再次叮咬人體時(shí)，蚊體內(nèi)的瘧原蟲被注入體內(nèi)，侵入肝細(xì)胞和紅細(xì)胞內(nèi)增殖。被瘧原蟲寄生的肝細(xì)胞、紅細(xì)胞破裂后逸出的瘧原蟲再侵入新的肝細(xì)胞和紅細(xì)胞內(nèi)繁殖，如此反復(fù)循環(huán)，消耗人體營養(yǎng)物質(zhì)，使人貧血、發(fā)病。另外，通過輸血也可傳播瘧疾。

三、為什么非洲、東南亞等地是瘧疾高發(fā)區(qū)？

傳瘧媒介按蚊的生長繁殖受溫度、濕度、雨量等因素影響。在非洲或東南亞熱帶地區(qū)，全年各月氣溫高、濕度大、雨量充沛，蚊蟲全年均可生長繁殖，這類地區(qū)瘧疾全年傳播流行，瘧疾發(fā)病十分普遍，極易形成人群傳染。

四、出國人員如何防止瘧疾傳染？

一是出國前了解目的地瘧疾流行情況；二是在瘧疾流行區(qū)，使用紗門、紗窗、蚊蟲驅(qū)避劑等防蚊措施，防止蚊蟲叮咬；三是用工單位派駐非洲、東南亞等地的隨隊(duì)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備瘧疾診治能力，并儲(chǔ)備足量抗瘧藥物；四是出現(xiàn)惡冷、發(fā)熱等瘧疾疑似癥狀時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行瘧疾排查。回國人員、特別是近2年有瘧疾病史的人員出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)必須主動(dòng)告訴醫(yī)生國外居住史和瘧疾病史，以利醫(yī)生及早正確診斷。

五、瘧疾如何根治？

抗瘧治療應(yīng)全程、足量、規(guī)范，越早越好。用藥以口服為主，一般為青蒿素類復(fù)方制劑（如雙氫青蒿素磷酸哌喹片、磷酸萘酚喹片等）和氯喹/伯氨喹啉片。癥狀危重者應(yīng)給予青蒿琥酯或蒿甲醚等注射治療，病情緩解且能進(jìn)食后，必須再給予口服藥一個(gè)療程治療。間日瘧、卵形瘧多有遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)，治療時(shí)需加服伯氨喹啉8天，次年3～4月再口服伯氨喹啉8天，完成抗復(fù)發(fā)治療。