護(hù)理部召開2022年四季度護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會
2023-01-13來源：護(hù)理部
2023 年1月13日14:30 在門診四樓一號會議室由主任委員葉志偉副院長主持召開了第四季度護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，此次會議應(yīng)到 46 人，實到 44 人，請假 2 人，列席 3 人，到會率 96%，符合會議要求。
首先，護(hù)理部主任劉桂秀對上季度、本季度及全年護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)完成情況進(jìn)行通報。
然后護(hù)理部主任劉桂秀對全年專科監(jiān)測指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況及四季度護(hù)理總值班查房存在問題進(jìn)行通報：（一）門急診片區(qū)專科監(jiān)測指標(biāo)共計 6 項，全年共計 1 項未達(dá)標(biāo)；內(nèi)科片區(qū)專科監(jiān)測指標(biāo)共計 35 項，全年共計 3 項未達(dá)標(biāo)；外科片區(qū)專科監(jiān)測指標(biāo)共計 48 項，全年共計 6 項未達(dá)標(biāo)。（二）四季度護(hù)理總值班查房存在問題通報、分析。
接著，彭為副主任主持 2022 年四季度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果匯總反饋，27 個質(zhì)控小組分別匯報并評價了檢查情況，四季度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果均達(dá)標(biāo)，其中護(hù)理文書質(zhì)量考核得分最低為97.61分，納入下月護(hù)理專項質(zhì)量督查。護(hù)理部副主任及科護(hù)士長對四季度 8 個專項督查中存在問題進(jìn)行匯報并評價。
隨后，劉桂秀主任要求各科室針對存在的問題召開科室質(zhì)量分析評價會，認(rèn)真分析原因，提出改進(jìn)措施并積極落實，針對本季度委員們提出的問題進(jìn)行討論，并做出統(tǒng)一規(guī)范：1.取消《患者及陪護(hù)管理登記》及《患者及陪護(hù)管理信息登記表》填寫；2.取消護(hù)理部疫情防控常態(tài)化日督查及月督查；3.于1月9日更新護(hù)理文書系統(tǒng)患者住院須知。同時對下階段工作作了具體安排。
最后，主任委員葉志偉副院長作總結(jié)性講話：1.嚴(yán)格落實核心制度，尤其是查對制度和交接班制度，避免醫(yī)療糾紛；2.擬定 2023 年護(hù)理人員培訓(xùn)計劃，邀請院內(nèi)外專家授課，提高護(hù)士專業(yè)能力和服務(wù)態(tài)度；3.規(guī)范收費，不多收、不漏收、不違規(guī)收費，不自創(chuàng)項目或超標(biāo)準(zhǔn)收費；4.做好迎接病人高峰期的準(zhǔn)備，合理安排床位；5.做好春節(jié)假期前準(zhǔn)備工作：①設(shè)施設(shè)備檢查維修，保證正常使用；②全面清理科內(nèi)藥品，保證無過期藥品；③做好春節(jié)期間物資儲備工作；6.科內(nèi)做好安全自查工作：①善于發(fā)現(xiàn)隱患，消除隱患，清理微波爐、酒精爐等易導(dǎo)致消防安全問題的物品；②注意保管科室財物，提高防盜意識；7.控制低資耗材成本，節(jié)約使用不可收費的一次性耗材。
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