誤食魚刺，吞下去就沒事了嗎？-醫(yī)院新聞-仙桃市第一人民醫(yī)院

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誤食魚刺，吞下去就沒事了嗎？

2025-04-14來源：宣傳科

魚類味道鮮美，營養(yǎng)豐富，是百姓餐桌上必不可少的美食。魚刺卡喉很多人都遇到過，不少人咳一咳就成功取出了，或米飯吞一吞就咽下去了。可這魚刺，吞下去就真的沒事了嗎？

前不久，患者柳先生（化名）與朋友們聚餐時不慎吞下一根魚刺，頓感胸部疼痛不適，但還能正常進(jìn)食，遂并未重視。沒成想，回家第二天開始發(fā)燒了，他想著可能是魚刺卡了一下，喉嚨發(fā)炎了，在診所掛點水消消炎就沒事了。輸液治療后，柳先生的發(fā)熱癥狀果然明顯消退。

接下來的3天里，他飲食照舊，甚至還喝了點小酒。雖然燒退了，但胸痛癥狀卻一點也沒改善，反而越來越嚴(yán)重，這才引起柳先生的重視，來到仙桃市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

消化內(nèi)科張兵醫(yī)師接診后，結(jié)合患者病史，迅速完善相關(guān)檢查。結(jié)果顯示，患者食管部被一長度約2.7cm的條狀尖銳異物穿透，穿透部鄰近的肺葉也有炎癥反應(yīng)。

CT檢查可見魚刺嵌頓于食管內(nèi)

食管穿孔，消化道內(nèi)的細(xì)菌及消化液會流入縱隔，引發(fā)縱隔感染，穿孔處鄰近的肺葉也會被殃及，造成胸腔感染。如不及時治療，感染蔓延會造成嚴(yán)重的膿毒血癥及感染性休克，患者恐有生命危險。張兵醫(yī)師立即聯(lián)系胸外科，為患者行急診手術(shù)，盡快取出異物。

術(shù)中，胸外科杜卓副主任醫(yī)師行胸腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)患者右肺上葉與縱隔粘連不清，分離粘連后可見肺表面約2cm潰瘍，縱隔胸膜穿孔。切開縱隔胸膜，排出膿液，充分暴露食管后，終于找到魚刺穿出尖端。消化內(nèi)科張兵醫(yī)師運用胃鏡從患者食管內(nèi)部觀察魚刺嵌頓形態(tài)，輔助定位魚刺位置。

在兩位醫(yī)師的默契配合下，一根長約2.7cm的魚刺被完整取出。檢查確認(rèn)食管內(nèi)無魚刺殘留后，手術(shù)團(tuán)隊仔細(xì)縫合食管穿孔處，并放置引流管。手術(shù)順利完成。

胸外科主任方震宇與杜卓副主任醫(yī)師查房

術(shù)后患者情況穩(wěn)定，轉(zhuǎn)回胸外科普通病房給予禁食水及腸外營養(yǎng)支持治療。后經(jīng)食管造影檢查，柳先生食管穿孔愈合良好，逐步從試飲水過渡為流食，最后順利出院。

素材提供 | 胸外科

編輯 | 平韋

責(zé)編 | 聞達(dá)

審核 | 許蜜

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