9月20日是第30個(gè)“全國愛牙日”，今年的活動(dòng)主題為“口腔健康，全身健康”。中國口腔醫(yī)學(xué)會推出“愛牙八條”，其中包括每天有效刷牙兩次、提倡使用含氟牙膏、健康飲食保護(hù)牙齒、定期進(jìn)行口腔檢查、口腔疾病不要懷孕、孩子口腔健康是家長的責(zé)任、適齡兒童窩溝封閉、牙齒缺失及時(shí)修復(fù)等。

美國塔夫茨大學(xué)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),牙周炎與一系列癌癥有關(guān)。從此,防癌多了一條新建議——保護(hù)牙齒。這項(xiàng)研究持續(xù)14.7年,追蹤調(diào)查7000多人。

專家建議，每年至少做一次口腔健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病。最好每年一次潔牙（洗牙），保持牙齒堅(jiān)固和牙周健康。

牙周疾病要趁早治療

牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血、牙結(jié)石積聚、壓痛等都是牙周疾病的癥狀。去年公布的第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，35歲-44歲年齡組，牙齦出血檢出率為87.4%，牙結(jié)石的檢出率高達(dá)96.7%。

“患有牙周病的中老年人不在少數(shù)，但主動(dòng)就診的卻較少，往往等到痛得不行或牙齒掉了大半后才來求醫(yī)，而且并沒意識到牙周病的危害。”解放軍第309醫(yī)院口腔科主任許亦權(quán)指出，牙周病是發(fā)生在牙齒周圍組織，包括牙齦、牙周膜和牙槽骨一類疾病的總稱。若不積極治療可能會發(fā)展為晚期牙周炎，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、移位，最終可能導(dǎo)致牙齒脫落或需要拔牙后進(jìn)行缺牙修復(fù)。而且牙周病還可能會影響身體健康。

牙周炎癥有轉(zhuǎn)移性，一旦發(fā)展到重度，將造成不可逆的牙齦萎縮。

牙齒缺失應(yīng)及早修復(fù)

芬蘭赫爾辛基大學(xué)與國家衛(wèi)生福利研究院的研究結(jié)果顯示，牙齒脫落與未來心血管事件、糖尿病和壽命有關(guān)。缺牙數(shù)目超過5個(gè)，冠狀動(dòng)脈心臟疾病事件和心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)增加高達(dá)140%。

牙齒缺失易發(fā)生咀嚼困難、對頜牙伸長、鄰牙傾斜等。前牙缺失還會導(dǎo)致發(fā)音不準(zhǔn)、面部形態(tài)發(fā)生變化，全口牙喪失后，咀嚼十分困難，面容明顯蒼老。因此，不論失牙多少，都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行義齒修復(fù)。修復(fù)一般在拔牙2-3個(gè)月后進(jìn)行，修復(fù)前應(yīng)治療余留牙的疾病，必要時(shí)對牙槽骨和軟組織進(jìn)行修整，以保證修復(fù)質(zhì)量。

缺失牙的修復(fù)目前主要有活動(dòng)修復(fù)（包括局部義齒和全口假牙）和固定修復(fù)（包括固定橋、種植義齒）。具體選擇何種修復(fù)方法應(yīng)依據(jù)患者的口腔條件和主觀要求而定。

早晚刷牙飯后要漱口

刷牙可以去除牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)３挚谇恍l(wèi)生，維護(hù)牙齒和牙周組織健康。然而，刷牙清除牙菌斑數(shù)小時(shí)后，菌斑可以在清潔的牙面上重新附著，不斷形成，特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細(xì)菌更容易生長。因此，每天至少要刷牙兩次，晚上睡前刷牙更重要。

為此，中華口腔醫(yī)學(xué)會強(qiáng)調(diào)，應(yīng)堅(jiān)持做到早晚使用含氟牙膏刷牙，飯后漱口。刷牙時(shí)提倡用水平顫動(dòng)拂刷法刷牙，并建議使用保健牙刷刷牙。因?yàn)楸＝⊙浪⑺㈩^小，可以在口腔內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)自如，而且刷毛軟硬適度，長度適當(dāng)，頂端磨圓鈍，能避免牙刷對牙齒和牙齦的損傷，既有利于有效清除細(xì)菌，又使牙刷本身容易清洗。若刷毛發(fā)生彎曲倒伏或沉積污垢，會對口腔組織造成損傷及污染，則需立即更換。

懷孕前接受口腔檢查

中華口腔醫(yī)學(xué)會提醒，女性在計(jì)劃懷孕前應(yīng)主動(dòng)接受口腔健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔內(nèi)的疾病或隱患，避免在懷孕期間可能因?yàn)榘l(fā)生口腔急癥，而帶來的治療不便和風(fēng)險(xiǎn)。

北京市海淀區(qū)婦幼保健院產(chǎn)六區(qū)主任賈紅梅進(jìn)一步解釋，懷孕可能會導(dǎo)致牙周炎發(fā)展更迅速、嚴(yán)重，細(xì)菌和毒性產(chǎn)物就會通過血液進(jìn)入血液循環(huán)中，到達(dá)人體的各個(gè)器官，有可能引發(fā)宮縮引起早產(chǎn)。因此，孕婦不可忽視口腔健康問題，有牙病不能硬挺著，一定要及早去看口腔科醫(yī)生。

此外，齲病和牙周病等口腔疾病常是緩慢發(fā)生的，早期多無明顯癥狀，一般常不易察覺，等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時(shí)可能已經(jīng)到了疾病的中晚期，治療起來很復(fù)雜，患者也會遭受更大的痛苦，花費(fèi)更多，治療效果還不一定十分滿意。

口腔健康從嬰兒做起

第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，5歲和12歲兒童每天兩次刷牙率分別為24.1%、31.9%，5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個(gè)百分點(diǎn)，12歲兒童恒牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個(gè)百分點(diǎn)，農(nóng)村高于城市。

“乳牙總是要換的，壞了不用治”這種錯(cuò)誤看法應(yīng)擯棄。中華口腔醫(yī)學(xué)會強(qiáng)調(diào)，齲病可以引起孩子牙痛，牙齦、面部腫脹，甚至高熱等全身癥狀，如長期得不到治療，可造成兒童偏側(cè)咀嚼，雙側(cè)面部發(fā)育不對稱；還可影響恒牙的正常發(fā)育和萌出。如果沒有健康的牙齒，孩子就不愿吃含纖維多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良飲食習(xí)慣，影響全身正常生長發(fā)育。因此，乳牙齲病應(yīng)及時(shí)治療。

預(yù)防齲齒的最關(guān)鍵方法，就是從出生開始，家長就應(yīng)為嬰幼兒清潔口腔。嬰兒出生之后，家長應(yīng)每天用軟紗布或軟毛牙刷為孩子擦洗口腔。牙齒萌出后，可用紗布或軟毛刷輕輕地為孩子擦洗口腔和牙齒。當(dāng)多顆牙齒萌出后，家長可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙2次，并確保清潔上下頜所有的牙面，特別是接近牙齦緣的部位。

0-3歲兒童的口腔護(hù)理由家長幫助完成，每日至少2次。3-6歲開始，家長和幼兒園老師可開始教兒童自己用最簡單的“轉(zhuǎn)圈法”刷牙，其要領(lǐng)是將刷毛放置在牙面上，輕壓使刷毛屈曲，在牙面上畫圈，每部位反復(fù)畫圈5次以上，前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放，牙齒的各個(gè)面均應(yīng)刷到。此外，家長還應(yīng)每日幫孩子刷牙1次。

6歲以后，兒童基本掌握了刷牙方法，但家長還要監(jiān)督孩子，以保證刷牙的效果。而“六齡牙”是萌出時(shí)間最早的恒磨牙，其咀嚼功能最強(qiáng)大，也最容易發(fā)生齲病。窩溝封閉是預(yù)防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。但并不是所有的孩子、所有的牙齒都需要做窩溝封閉，要由醫(yī)生檢查后，確認(rèn)符合適應(yīng)證的牙齒才需要做。同時(shí)，做完窩溝封閉的兒童仍然不能忽視每天認(rèn)真刷牙。

如果孩子有吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等不良口腔習(xí)慣，家長應(yīng)督促其盡早戒除，否則會造成上頜前突、牙弓狹窄、牙列擁擠等口頜畸形。如果3歲以上的兒童仍存在上述不良習(xí)慣，且不能通過勸導(dǎo)而戒除，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，通過適當(dāng)?shù)某C正方法，幫助其戒除不良習(xí)慣。對有口呼吸習(xí)慣的孩子，應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢，治療呼吸道疾病，及時(shí)糾正口呼吸。

水平顫動(dòng)拂刷法

1.先將刷頭放于后牙牙齒與牙齦交界處，上牙向上，下牙向下，與牙齒大約呈45°角，輕微加壓，前后顫動(dòng)10次左右，然后將牙刷向牙面轉(zhuǎn)動(dòng)，上下拂刷。

2.按照上述方法，每次顫動(dòng)約刷2-3顆牙，刷牙范圍應(yīng)有所重疊。

3.刷上前牙舌面時(shí),將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸牙齦邊緣，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時(shí)，自下而上拂刷。

4.刷牙齒的咬合面時(shí)，刷毛指向咬合面，稍用力作前后短距離來回刷。